الحركة تتفوق على الدواء.. التمارين تقلل آلام المفاصل وتحسن وظائفها

كشفت مراجعة علمية شاملة لـ 217 تجربة سريرية شملت أكثر من 15 ألف مريض يعانون خشونة وآلام المفاصل أن التمارين الرياضية الهوائية تُحدث أكبر تحسن في الألم بعد 12 أسبوعاً، كما أنها تؤدي إلى زيادة ملحوظة في وظيفة المفصل تستمر حتى 24 أسبوعاً.

وتأتي هذه النتائج في وقت حذّرت فيه اختصاصية العلاج الطبيعي «كلوداغ تومي» من أن أفضل دواء لآلام المفاصل لا يوجد في زجاجة دواء أو غرفة عمليات، بل في الحركة المنتظمة.

وتستند التوصيات الحديثة إلى فهم متطور لطبيعة خشونة المفاصل، والذي يشمل، أن الخشونة لم تعد تُعتبر مجرد نتاج «تآكل وتمزق» ناجم عن انحلال الغضروف، بل تشمل المفصل بأكمله وعمليات التهابية نظامية في الجسم تدفع الألم والضرر.

كما أن التمارين الرياضية قد تحمي مفاصل الجسم من نوبات الالتهاب المستقبلية، وتقوي الأنسجة المحيطة بالمفصل بما في ذلك العظام والأربطة والعضلات والأعصاب، إضافة إلى أن التمارين يمكنها تقليل الالتهاب النظامي أو تعديل الحالات الأيضية والهرمونية التي تدفع خشونة المفاصل، رغم الحاجة لمزيد من البحث في هذا المجال.

ورغم الفوائد المثبتة، تشير الأدلة الناشئة في الولايات المتحدة وأوروبا والمملكة المتحدة إلى أن معظم مرضى خشونة المفاصل لا يُحالون إلى اختصاصي علاج طبيعي، بل يتلقى البعض إحالات مباشرة إلى الجراحة. ويُعزى تجنب التمارين أحياناً إلى مخاوف غير مبررة من إلحاق المزيد من الضرر بمفصل «تالف»، وهي فكرة تستند إلى مفهوم قديم ومُدحض عن أسباب المرض.

وتؤكد إرشادات هيئة الصحة الوطنية البريطانية (NHS) أن التمارين المنتظمة التي تحافظ على النشاط، وتبني العضلات، وتقوي المفاصل، تساعد عادةً في تحسين الأعراض. وبينما لا تزال الدراسات التي تبحث تأثير التمارين طويلة الأمد محدودة، يُرجح الخبراء أن التمارين الخاضعة للإشراف المهني قد تكون أكثر فعالية في إدارة الأعراض على المدى الطويل، مع تجنب الآثار الجانبية للأدوية والمخاطر الجراحية غير الضرورية للجميع.

ويشير خبراء إلى أن التدخلات الجراحية قد تكون أكثر فعالية من التمارين لدى شريحة معينة من المرضى، لكنها ليست ضرورية للجميع، وتظل زيارة اختصاصي العلاج الطبيعي أقل خطورة وتكلفة وإجهاداً.
ــــــــــــــــــــــــــــ
المصدر: صحيفة الراي